写于 2018-12-06 06:08:12| 凯发k8平台| 凯发k8娱乐网页

(路透社健康) - 在一项针对住院患者的小型研究中,那些在出院时愿意回家的人对医院和他们的照顾者比那些没有准备好去的人更满意

作者在美国外科医师学会期刊上写道,将患者出院准备作为衡量护理质量的标准可能是有用的

他们发现,出院时的准备情况与患者后来再次入院的频率无关

“一般而言,住院时间取决于患者恢复健康状态所需的时间,以便在医院外安全地完成其余的恢复,”资深作者Emily R博士说

麦迪逊威斯康星大学医学与公共卫生学院的温斯洛

在这项研究中,大多数患者住院治疗小肠梗阻,其特点是腹痛,恶心或便秘,并可能有许多原因,如疝气或克罗恩病

有些病例需要手术,有些则不需要

“特别是对于有肠梗阻的患者,住院时间主要取决于解决阻塞的时间,”温斯洛通过电子邮件告诉路透社记者

“对于没有接受手术治疗的患者,有些患者会比其他患者更快地解决梗阻,因此需要更短的住院时间

”研究人员使用了220名入住小肠梗阻的成人和98名其他患者完成的两项调查的数据

在2009年至2012年期间住院至少21天的情况

在一项调查中,患者回答了“您是否已准备好出院

”的问题

大约55%的参与者对出院感到“非常好”

这些人被认为已准备好出院

在这一组中,87%的人对整体医院的经历感到满意,而那些准备出院的人则为62%

那些准备出院的人也更愿意与医生和护士沟通

准备出院组中大约11%的人在30天内重新入院,而准备不足的组中有18%重新入院

温斯洛说,患者可能不愿意出院,因为他们觉得没有足够的康复来承担在家照顾剩余的部分,可能没有足够的社会和家庭支持来帮助完成所需的医疗职责,或者可能有持续的症状或疼痛

她说,存在长期住院治疗的风险,如血栓或医院获得性感染,支付和保险问题也可能推动住院时间缩短的趋势

“我们的研究结果表明,这些问题与从住院病人到门诊病人而不是特定疾病或病人群体的一般问题有关,”温斯洛说

“一个重要的警告是,这项研究没有包括几个重要的患者子集 - 儿童,成人出院到护理机构和那些因精神问题而住院的人

”医院也有越来越大的动机来防止再入医院,这可能代价高昂,Marianne Weiss说

密尔沃基马凯特大学护理学院的学生,他不是新研究的一部分

“30天内的一些再入院费用没有支付,”Weiss告诉路透社健康

她补充说:“我们有动力确保病人准备好回家

”独居的老年患者往往感觉不太愿意回家

“我们在入院当天开始出院计划,尽早向患者和家属询问他们需要什么样的资源以及如何在家中管理他们的护理,”韦斯说

她说,医疗保健团队应该尽早开始提出这些问题,患者和家属也应如此

“患者和家属积极参与他们的护理,并与他们的医疗团队进行早期和频繁的讨论,讨论何时可能出院,以及他们和他们的护理人员一旦出院将会有什么期望,这些都是最好的准备

转型来了,“温斯洛说

消息来源:bit.ly/1Lk0REk美国外科医师学会期刊,2015年9月25日在线